Inscription valleyfield Vous devez attendre de recevoir la confirmation de votre inscription avant de réserver votre chambre. 〰️ Vous devez attendre de recevoir la confirmation de votre inscription avant de réserver votre chambre. 〰️ Vous devez attendre de recevoir la confirmation de votre inscription avant de réserver votre chambre. 〰️ Inscription Valleyfield Première inscription * Prénom Nom de famille Adresse * Adresse 1 Adresse 2 Ville Région/Province Code postal Pays E-mail * Cellulaire ou téléphone * (###) ### #### En cas d'urgence nom de la personne, lien, téléphone et/ou cellulaire * Groupe * Mollo Mollo+ Mezzo Mezzo+ Rapido Rapido+ Encadreur Covoiturage ( 50$ ) J'offre un transport Je désire un transport Deuxième inscription Prénom Nom de famille Adresse Adresse 1 Adresse 2 Ville Région/Province Code postal Pays E-mail Téléphone (###) ### #### En cas d'urgence nom de la personne, lien, téléphone et/ou cellulaire Groupe Mollo Mollo+ Mezzo Mezzo+ Rapido Rapido+ Encadreur Voulez-vous partager votre chambre * Oui Non Identifier la ou les personnes avec qui vous allez partager la chambre IMPORTANT Signature première inscription (Initiale) * Date * MM JJ AAAA Signature deuxième inscription (Initiale) Date MM JJ AAAA Coût 30$/inscription ( non remboursable) * Pour le virement Interac Question : Dans quelle ville irons nous: Valleyfield Réponse secrète: Suroit Envoyer le virement au courriel suivant: bergeron.remi@gmail.com Chèque à l’ordre de Rémi Bergeron et envoyer à l'adresse suivante: 1440 De Loire, Sherbrooke,J1J 3V9 Pour info: Tél. : 819-577-5136 Paiement par virement interac Paiement par chèque Merci, nous avons bien reçu votre formulaire. Important vous devez attendre la confirmation avant de réserver votre chambre.